La nefropatía es el deterioro de la función renal. La etapa final de la nefropatía se llama insuficiencia renal o enfermedad renal en etapa terminal (ESRD, por sus siglas en inglés).
De acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), la diabetes es la causa más común de ESRD. Tanto la diabetes tipo 1 como la tipo 2 pueden provocar nefropatía diabética, aunque es más probable que la diabetes tipo 1 provoque ESRD.
Hay cinco etapas de la nefropatía diabética. La quinta etapa es la ESRD. El progreso de una etapa a la siguiente puede llevar muchos años.
La hipertensión, o presión arterial alta, es una complicación de la diabetes que se cree contribuye más directamente a la nefropatía diabética. Los niveles altos de azúcar en sangre asociados con la diabetes también ocasionan daño al riñón a través de muchas vías diferentes y complicadas. La mayor parte de este daño se dirige hacia los vasos sanguíneos que filtran la sangre para producir orina.
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Tu médico determinará el tratamiento específico para la nefropatía diabética basándose en:
- Tu edad, estado general de salud e historial médico.
- Extensión de la enfermedad.
- Tu tolerancia a medicamentos, procedimientos o terapias específicos.
- Expectativas sobre el curso de la enfermedad.
- Tu opinión o preferencia.
- El tratamiento puede incluir cualquiera o una combinación de los siguientes:
- Dieta adecuada
- Ejercicio
- Monitoreo y control estrictos de los niveles de glucosa en sangre, a menudo con medicamentos e inyecciones de insulina.
- Medicamentos para bajar la presión arterial.
El tratamiento de la hipertensión con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) es especialmente eficaz para retrasar la progresión de la enfermedad renal diabética.
El tratamiento inicial para la ESRD generalmente incluye diálisis para limpiar la sangre. Eventualmente, el trasplante de riñón también podría ser necesario.
