Problema con la interacción social

·Generalmente, un EEG significa conocer gente nueva. Un niño con TEA podría ponerse nervioso con eso y no saber cómo expresar sus sentimientos de manera adecuada.

·Muchos niños con TEA no muestran tantas expresiones faciales como otros niños, por lo que resultaría difícil para otros saber cómo se está sintiendo. Sin embargo, esto no significa que las personas con TEA tienen sentimientos menos intensos.

·Tu niño podría tener dificultad en entender las señales sociales no verbales, como las expresiones faciales o el lenguaje corporal. Él o ella podría necesitar que le digan lo que otras personas están pensando o sintiendo.

Diferencias sensoriales

·Muchos individuos con TEA son sensibles a los estímulos sensoriales. Podrían tener fuertes reacciones, positivas o negativas, a los sonidos, olores, gustos, texturas o el toque humano. El EEG involucra varios tipos diferentes de estimulación sensorial que podría ser nueva para el niño.

Dificultades de la comunicación

·Los niños con TEA podrían no entender por qué necesitan tener un EEG o lo que les va a pasar durante el procedimiento, aun si debes intentar explicárselos.

·Ellos podrían entender las cosas de manera literal o palabra por palabra. Por ejemplo, si la enfermera le dice a tu niño que se tardará sesenta minutos para prepararlo para el EEG y acaba tardándose setenta minutos, tu hijo podría alterarse.

·Algunos niños podrían querer entender todo lo que pasa. Los profesionistas que trabajan con esos niños tendrán que explicar cada paso, en lugar de darles un resumen al comienzo del procedimiento.

Le gustan las rutinas o las cosas que son familiares

·Algunos niños pueden estar acostumbrados a ir al doctor. Ellos podrían haber tenido buenas o malas experiencias en el consultorio del doctor. Para otros niños, ir al hospital o a la clínica puede ser nuevo. Un niño con TEA puede alterarse debido al nuevo lugar y a todas las cosas que pasan durante la cita. Él o ella podría tener dificultad para estar en la sala de espera, conocer gente nueva o estar sentado por largo tiempo.

¿Qué es un EEG?

Un EEG es un procedimiento o prueba que mide la actividad cerebral. Esto se hace pegando pequeños electrodos en el cuero cabelludo del niño. Los electrodos generalmente parecen discos pequeños y se ponen uno por uno. Un tipo especial de pegamento mantiene los electrodos en el cuero cabelludo del niño. Alambres delgados conectan los electrodos a una caja que puede registrar la actividad de las ondas cerebrales del niño.

Aunque el EEG no duele y no hace daño, los niños (y padres) pueden sentirse ansiosos durante el procedimiento. Esto puede deberse a la manera en que el niño reacciona a diferentes sonidos, olores y texturas. Esperamos que la información en este manual les ayude a ti y a tu niño a sentirse más preparados y menos ansiosos.

Recuerda –el hospital o clínica de tu niño puede tener una manera un poco diferente de hacer un EEG.

Las cosas pueden ser diferentes dependiendo del tipo de EEG que le hagan a tu niño. Siempre es buena idea hablar con anticipación con el doctor de tu niño o con el personal de la clínica para preguntar acerca de lo que se debe esperar. ¡Los pasos a continuación son sólo un punto de partida!

Prepararse para el EEG es más fácil si el niño tiene cabello corto y un cuero cabelludo limpio. Cosas que pueden ayudar:

• Lleva a tu niño a que le corten el cabello poco antes del EEG. Esto facilita a los técnicos la colocación de los electrodos. Para los niños con cabello más largo, cortarse el cabello no es requisito, pero hacerlo podría hacer el EEG un poco más fácil.
• Lava el cabello de tu niño la noche anterior al EEG. No uses gel, aceites, cremas, acondicionadores o spray para el cabello.
• Deshaz las trenzas o cualquier otro peinado.

Platica con el doctor de tu niño acerca de sus medicamentos antes del EEG. Asegúrate de saber si él o ella deben tomar su medicamento o hacer algo diferente.

1. El primer paso puede significar: ¡esperar! Puede ser que tengas que esperar un poco para que alguien del equipo llegue. Prepárate para que tu niño tenga que esperar.

2. Alguien podría pasar un poco de tiempo haciéndote preguntas acerca de la historia médica de tu niño o de su conducta actual. Es buena idea llevar libros o juguetes que puedan mantenerlo ocupado durante este tiempo.

3. Alguien podría querer escuchar el corazón de tu niño o querer ver sus ojos, oídos y boca. (Usualmente es más fácil si tu niño está sentado o acostado para los siguientes pasos. Si tu niño es pequeño, tal vez puede sentarse en tus piernas si esto le ayuda a mantenerse tranquilo.)

4. El técnico usará una cinta métrica flexible para medir la cabeza de tu niño. Esto es para que el técnico sepa dónde poner los electrodos.

5. El técnico usará un marcador para dibujar puntos en la cabeza de tu niño para saber dónde pondrá los electrodos.

6. El técnico usará un hisopo de algodón sumergido en un producto especial que ayuda a que el cuero cabelludo de tu niño esté listo para fijar los electrodos. Este producto es granuloso y puede sentirse un poco rasposo en la cabeza de tu niño, pero no duele.

7. El electrodo se pega a la cabeza de tu niño y una gasa pequeña se le coloca encima para mantenerlo en su lugar. La gasa es sumergida en un líquido que se endurece y mantiene el electrodo pegado. Este líquido puede oler como aguarrás o quita-esmalte de uñas. No quema ni lastima la cabeza de tu niño.

8. A veces, el técnico podría enviar aire frio a través de un tubo para que la gasa se seque más rápido. La manguera del aire hace un ruido que suena como una pequeña aspiradora.

9. El técnico puede repetir los pasos 6 y 8 de acuerdo con la cantidad de electrodos que tu niño necesite. Le puedes preguntar al técnico cuántos electrodos usará. También, podría poner algunos electrodos en la frente de tu niño y algunos parches o calcomanías en su pecho.

10. Una vez que todos los electrodos están conectados, el técnico puede vendar toda la cabeza de tu niño (esta venda podría pasar por debajo de la barbilla de tu niño para prevenir que la venda se caiga).

El técnico puede pedir a tu niño que realice algunas actividades que causen actividad cerebral, lo cual ayuda a identificar si hay convulsiones. Aquí hay algunas cosas que tal vez tú niño necesite hacer:

• Ver una luz que parpadea rápidamente y después abrir y cerrar los ojos.
• Soplar un rehilete por tres minutos.
• Dormirse mientras los electrodos están conectados (lee el texto de más adelante para tener más información acerca de esto).

EEGs con privación de sueño y después de mantenerse despierto toda la noche. Para obtener información acerca de la actividad cerebral de tu niño mientras está dormido, puede ser que se te pida que cambies su horario de sueño. Esto podría hacer más fácil que se quede dormido durante su EEG. Usa tu mejor juicio acerca de lo que podría ayudar a tu niño a tener sueño para hacerle el EEG.

Si tu niño necesita un EEG con privación de sueño, no lo dejes comer o beber alimentos que contengan cafeína el día antes del EEG. Esto significa no chocolate, refresco, o bebidas energéticas.

Si tu niño necesita un EEG con privación de sueño, no lo dejes comer o beber alimentos que contengan cafeína el día antes del EEG. Esto significa no chocolate, refresco, o bebidas energéticas.

·Intenta mandar a dormir a los niños pequeños 1 ó 2 horas más tarde de lo acostumbrado y despiértalos dos horas antes de lo usual.

·Niños más grandes o adolescentes tal vez tengan que mantenerse despiertos casi toda la noche. Puedes probar una noche de maratón de películas de gran interés y que él no haya visto.

·Recuerda, no dejes que tu niño se quede dormido en el coche camino a la cita del EEG. Tal vez quieras llevar a otra persona para ayudarte a mantenerlo despierto durante una distancia larga. Cambiar su horario de sueño y no dejarlo tomar una siesta generalmente es suficiente para ayudarlo a quedarse dormido durante el EEG.

• Cualquier objeto especial que a tu niño le gusta usar para comer, para usar el baño o para dormir. También, puedes llamar al hospital o clínica para ver qué es lo que tienen disponible para las familias. Esto puede ser especialmente importante si tu niño usa un ventilador o monitor mientras duerme.
• Pijamas (tu niño puede cambiarse la pijama antes de que le pongan los electrodos, así no tendrás que quitarle la ropa después).
• Pañales, leche, fórmula o biberones.
• Cualquier juguete especial u objeto con el que tu niño duerma o le guste. Esto puede ser un animal de peluche o cobija favoritos. ¡También los puedes llevar para un EEG de día!
• Cuentos favoritos de la hora de dormir.
• Todos los medicamentos de tu niño

¿Por qué mi niño necesita un EEG?

El doctor de tu hijo está recomendando un EEG porque quiere saber más acerca de la actividad cerebral de tu niño. Tu hijo puede tener actividad cerebral inusual que le afecta aun si nunca has visto que tenga una convulsión. El EEG es una manera no invasiva de obtener esta información. Un EEG puede dar a los doctores información muy importante para saber si un niño tiene o no convulsiones. Esto ayuda a los doctores a determinar qué tipo de tratamiento médico es mejor para tu niño.

¿Cuánto tiempo tarda un EEG?

Prepararse para el EEG puede tomar hasta una hora si las cosas van bien. El profesionista que te atiende decidirá cuánto tiempo tu niño necesitará mantener los electrodos puestos. Esto puede ser unas horas o toda la noche.

¿El EEG duele?

No. Puede ser incomodo pero no duele.

¿Podemos visitar el hospital con anticipación para ver los cuartos y el equipo?

Pregúntale a la persona que te da la cita para el EEG de tu niño si esto es posible. Si se te permite hacer la visita, pregunta la mejor manera de hacerlo. Tal vez quieras hacerlo cuando haya menos gente. Podría ser más fácil para tu niño hacer la visita cuanto el lugar esté tranquilo. Ve si puedes tomar fotos de tu hijo visitando la clínica. Intenta tomar fotos de tu niño esperando en el cuarto del examen, sentado en una cama de hospital y saludando a las personas que están ahí. Así, cuando lleguen a casa pueden ver juntos las fotos y platicar acerca de ellas.

Sería más fácil si sedaran a mi niño ya que sé que él no podrá manejar esto. ¿Por qué los doctores no lo hacen?

El doctor de tu niño o el técnico del EEG pueden explicarte si la sedación es una opción para tu niño. A varias clínicas les gusta intentar completar el EEG sin sedación. Esto lo hacen porque la sedación puede causar efectos secundarios desagradables como el vómito. Además, podrías sorprenderte lo bien que tu niño maneja el EEG con algo de planeación y trabajando junto con su doctor.

¿Puedo quedarme con mi niño durante el EEG?

Sí. Debes poder quedarte con tu hijo durante el EEG. Pregunta qué tipo de supervisión necesitará tú niño una vez que está conectado para el EEG.

¿Qué puedo llevarle a mi niño para que haga durante el EEG?

¡Llevar objetos o actividades favoritas de casa es una excelente manera de entretener a tu niño y mantenerlo cómodo! Pregunta si hay reglas acerca de lo que se puede llevar. Los mejore objetos son aquellos que lo mantienen quieto y que necesitan que se mueva poco, ya que el movimiento puede interferir con la actividad del EEG. Piensa en llevar bocadillos favoritos, juguetes, libros, aparatos como iPads o reproductores de DVD portátiles.

Algunos niños tienen dificultad con algunos tipos de toque, olor o sonidos. Piensa acerca de cómo tu niño reacciona al tacto, olor y sonidos. ¿Piensas que se preocupará, intentará salir del cuarto o ser agresivo durante el EEG? Si sabes que tu niño tiene dificultades sensoriales, asegúrate de decírselo a los doctores y personal que está haciendo el EEG. Ellos te pueden decir cómo hacer las cosas más fáciles para tu niño.

La mayoría de las ideas que se presentan adelante usan algo llamado desensibilización. Desensibilización significa ayudar a alguien a ser menos sensible a algo que no le gusta. Hacemos esto practicando pequeños pasos una y otra vez hasta que la persona se acostumbra a los pasos y ya no se molesta tanto. Puede ser que necesites practicar los pasos un par de veces al día para ayudar a tu niño a de verdad acostumbrarse a ellos. Tu niño puede necesitar ayuda para aprender cómo diferentes cosas se sienten, suenan y huelen.

·Para niños pequeños, canta canciones en las que tu niño (o tú) tengan que tocarse la cabeza (en español puede ser con la canción: Pin Pon es un muñeco, se lava la carita… Tomen turnos para cepillar el cabello del otro (por ejemplo, el cabello de una muñeca, tu cabello y después el cabello de tu niño).

·Ponle pasadores u otro adorno en el cabello o haz que se ponga una diadema.

·Juega a vestirse con disfraces que lleven sombreros. Puedes usar cualquier tipo de sombrero, –¡lo único que queremos es que tu niño se acostumbre a tener algo en la cabeza!– Si a tu niño le gusta mucho Angry Birds, intenta poner calcomanías de Angry Birds en el sombrero antes de que se lo ponga. Si a tu niño le gustan mucho los trenes, tal vez le guste usar una gorra de conductor de tren.

·Juega con el cabello de tu niña o hazle trenzas.

Sonido

Si los técnicos necesitan usar una manguera de aire para ayudar a que los electrodos se queden en su lugar, tu niño sentirá una ráfaga de aire frio en la cabeza. Tal vez también escuche un sonido como el de una aspiradora muy pequeña. Si tu niño es muy sensible a sonidos como el de la aspiradora o secadora de cabello, pregunta si en el EEG se usará una manguera de aire. Si es así, puedes usar los pasos de desensibilización en los días o semanas antes del EEG. Si tu niño es muy sensible a los ruidos, tal vez necesites empezar poco a poco:

• Existen varios tipos de juguetes que vibran (y hacen un zumbido) o hacen otros ruidos. Como primer paso, tu niño podría simplemente tener el juguete vibrador cerca de él. Después, podría tocarlo con un dedo, tomarlo por unos segundos, tomarlos por cinco segundos, etcétera. Está bien usar recompensas como calcomanías, una golosina favorita o abrazos después de que tu niño intente cada paso.
• Si tu niño no es tan sensible, puedes secar tu cabello mientras él está cerca (en el cuarto de al lado). También puedes usar batidoras o licuadoras cuando tu niño esté en el mismo cuarto.
• Durante el EEG, puedes pedirle al técnico que deje a tu niño apretar el botón de la manguera de aire para que aprenda cómo funciona antes de que se use en su cabeza.
• Ve si tu niño puede usar tapones de oído suaves para reducir el ruido.

Si tienes algunos días o semanas antes del EEG, intenta mecer o columpiar a tu niño en una cobija una o dos veces al día y ve si esto le ayuda a tranquilizarse. También, puedes intentar apretar sus brazos, piernas o pies mientras le cantas. Si estas actividades hacen que tu niño se ponga más activo o alterado, tal vez no sería bueno intentarlas el día del EEG.

Más adelante en el manual, hablaremos de cómo usar una historia de enseñanza para ayudar a los niños a estar listos para el EEG. Puedes practicar algunas de las estrategias mencionadas anteriormente mientras repasas la historia con tu niño, de tal manera que se familiarice con el proceso y de cómo se podría sentir.

Ayuda a tu niño o niña a calmar su cuerpo

Algunos niños pueden ponerse ansiosos o agitados durante el EEG, aunque éste no hace daño físicamente. Puedes recordarle a tu niño que respire profundo y tal vez hacerlo tú mismo. La respiración profunda generalmente funciona mejor cuando alguien inhala profundamente a través de su nariz, retiene el aire uno o dos segundos, y lo exhala a través de la boca. Una buena manera de describir esto a los niños es decirles: “huele una flor, detén el aire, y sopla una vela.”

Para algunos niños, chupar algo los puede calmar. Puedes intentar con un chupón, collares de goma o paletas, dependiendo de la edad de tu niño y de lo que le guste.

Otras dos cosas que pueden ayudar a algunos niños a tranquilizarse son:

• Movimientos como mecerse o columpiarse (aunque esto no debe hacerse cuando los electrodos están conectados ya que el movimiento puede interferir con la actividad del EEG).
• Actividades de presión profunda, como alguien apretándolo o dándole un masaje o usar una cobija con peso, chaleco con peso, o chaleco de compresión.