El Consejo de Salud Ambiental de la Academia Estadounidense de Pediatría recién informó que ciertas medidas para evaluar la exposición a sustancias químicas no son útiles para guiar el tratamiento de los niños con comportamientos autistas. Por ello, enfatizó que el hecho de que se encuentre una sustancia química en el cuerpo no significa que ocasione daño.
El consejo también ofreció una lista de cinco pruebas/análisis que los médicos y pacientes deberían evitar cuando se trata de niños con trastornos del comportamiento o del desarrollo, incluido el autismo. Estas incluyen:
1. Pruebas para metales y minerales
Las pruebas de rutina para metales y minerales pueden ser dañinas si estos resultados guían el tratamiento, advirtió el consejo, porque exponerse a estos elementos no se ha relacionado de manera concluyente con el desarrollo de conductas autistas.
El consejo se refirió a ciertos conservantes utilizados en los viales de vacunas multidosis (timerosal y etilmercurio) a los que se ha culpado del aumento de las tasas de autismo sin pruebas de un vínculo causal.
«Como los síntomas del autismo ocurren en la infancia y, posiblemente, meses o años después de que cualquier exposición potencial que haya resultado en neurotoxicidad, la probabilidad de que continúe la presencia de dicho tóxico es baja», subrayó el consejo.
Pero los padres pueden estar desesperados por obtener respuestas y buscar fuentes alternativas que recomienden análisis de laboratorio para minerales y metales, dijo el consejo. «Encontrar un resultado anormal ha llevado a tratamientos mal aconsejados y a la muerte de algunos pacientes», explicó el consejo en un comunicado de prensa.
2. Análisis de cabello
El consejo también desaconsejó ordenar análisis de cabello para detectar toxinas ambientales en niños con trastornos del comportamiento o del desarrollo, diciendo que no tienen base científica.
3. Prueba de moho
El consejo dijo que la prueba de sensibilidad al moho no debe solicitarse para pacientes sin síntomas claros de alergia o asma, particularmente en aquellos con fatiga crónica, rigidez de las articulaciones, problemas mentales («cognitivos») y trastornos afectivos.
Para aquellos con síntomas de alergia o asma que no han respondido a los esfuerzos para reducir la exposición a alérgenos, las pruebas de sensibilidad al moho pueden ser realizadas por un alergólogo o neumólogo, pero no deben realizarse de forma rutinaria en el entorno de atención primaria, agregó el consejo.
«El moho puede causar sensibilización y enfermedad clínica. Las pruebas de punción cutánea y las pruebas in vitro pueden identificar eficazmente a los pacientes sensibilizados a los mohos, aunque esto no siempre se traduce en una enfermedad clínica. Los resultados de estas pruebas deben interpretarse en el contexto de la presentación clínica del paciente «, refirió el consejo.
4. Análisis de orina
El consejo también desaconsejó ordenar un análisis de orina de «prueba de quelación» para los niños con sospecha de intoxicación por plomo. Existe evidencia de que no es más valiosa que una prueba de nivel de plomo en sangre estándar y puede ser peligrosa.
5. Análisis de sangre
Con la excepción de ciertos metales pesados, como el plomo, las mediciones de sustancias químicas ambientales en la sangre u orina de una persona no deben usarse para tomar decisiones clínicas, resaltó el consejo.
«Es prácticamente imposible que las personas no entren en contacto con cientos de productos químicos cada día, ya sea que esos productos se encuentren en nuestros alimentos, aire, agua, suelo, polvo o los productos que utilizamos. Y es todavía más difícil para las personas saber si esos productos químicos son dañinos para su salud o no. La presencia no significa toxicidad», explicó el consejo
Se necesitan estudios separados para determinar si los niveles en sangre u orina provocan una enfermedad. Las Unidades de Especialidades de Salud Ambiental Pediátrica pueden brindar información adicional sobre indicaciones, medición e interpretación de sustancias químicas ambientales en sangre u orina, finalizó el consejo.
Fuente: Health Day News
