El subtipo molecular de un cáncer de mama depende de los genes que expresa el cáncer. Recordemos que un gen es una unidad que conforma el ADN y posee información para desarrollar determinadas características.
Existen cinco subtipos moleculares diferentes de cáncer de mama:
1. Luminal A
Este tiene las siguientes características:
- Receptor hormonal positivo
- HER2 negativo
- Bajo en la proteína Ki-67, que ayuda a controlar la velocidad del crecimiento de las células cancerosas
El cáncer de mama Luminal A crece lentamente y tiene buenas perspectivas. Representa alrededor del 50 al 60% de todos los cánceres de mama.
2. Luminal B
Sus características son:
- Receptor hormonal positivo
- HER2 positivo o negativo
- Alto en la proteína Ki-67
El cáncer de mama luminal B crece un poco más rápido que el cáncer de mama luminal A y tiene un peor pronóstico. Representa entre el 15 y el 20% de los cánceres de mama.
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3. Triple negativo o basal
El cáncer de mama triple negativo (TNBC, por sus siglas inglés) es:
- Receptor hormonal negativo
- HER2 negativo
- Más común en mujeres más jóvenes y en mujeres de raza negra
El TNBC crece y se propaga más rápido que otros cánceres de mama invasivos y tiene opciones de tratamiento limitadas. Asimismo, el TNBC posee peores perspectivas que otros cánceres de mama invasivos. Representa alrededor del 10 al 15% de todos los cánceres de mama.
Los cánceres triple negativos afectan de forma desproporcional a las mujeres jóvenes negras, quienes tienen más probabilidades de tener peores resultados clínicos. Esto se debe a inequidades de salud, que incluyen:
- Falta de acceso al tratamiento y atención oncológica.
- Retrasos en recibir tratamiento.
- Falta de acceso a pruebas de detección del cáncer de mama.
4. Enriquecido con HER2
El cáncer de mama enriquecido con HER2 tiene receptores hormonales negativos y HER2 positivo.
Crece más rápido y tiene peores perspectivas que los cánceres luminales. No obstante, el cáncer de mama enriquecido con HER2 responde bien a las terapias dirigidas a HER2. Representa alrededor del 15 al 20% de los subtipos de cáncer de mama.
5. Normal
El cáncer de mama normal posee las siguientes características:
- Receptor hormonal positivo
- HER2 negativo
- Bajo en la proteína Ki-67
A pesar de las similitudes, el cáncer de mama normal tiene un pronóstico ligeramente peor que el cáncer de mama luminal A. Representa aproximadamente del 5 al 10% de los carcinomas de mama.
Fuente: Medical News Today
