La nefrolitotomía y la nefrolitotricia percutánea son dos cirugías que consisten en una pequeña incisión en la espalda para extraer cálculos renales. Después, se coloca un tubo hueco en el riñón del paciente y una sonda a través del tubo. En la nefrolitotomía, el cirujano extrae el cálculo completo a través del tubo. En la nefrolitotricia, el médico rompe el cálculo y luego extrae los fragmentos de este a través del tubo, así lo indica Michigan Medicine, en Estados Unidos.
Se necesita anestesia general o anestesia regional o raquídea durante este procedimiento. Es posible que te inserten un pequeño tubo (catéter) en el riñón para drenar la orina hasta que el riñón sane.
Qué esperar después del procedimiento
Estarás en el hospital durante al menos 2 a 3 días. La mayoría de las personas pueden volver a trabajar en unas pocas semanas.
Por qué se realizan
Estos procedimientos se realizan para tratar cálculos renales que:
- Superan los 2 cm de diámetro.
- Son grandes y surgieron a partir de una infección (cálculos en cuerno de ciervo).
- Bloquean el flujo de orina fuera del riñón.
- No interrumpido por litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC).
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¿Qué tan bien funciona?
La cirugía funciona para la mayoría de las personas que tienen cálculos en el riñón o el uréter.
Riesgos
Los riesgos de este procedimiento incluyen:
- Sangrado.
- Agujeros (perforación) en el riñón. Por lo general, se curan sin más tratamiento.
- Lesión de otros órganos abdominales, como la vejiga o el colon.
- Daño que afecta la función renal normal.
Consideraciones importantes
Es posible que un cálculo que haya salido del riñón deba volver a introducirse en dicho órgano mediante una herramienta pequeña (ureteroscopio) antes de que el cirujano pueda realizar el procedimiento.
Estas cirugías se utilizan con más frecuencia que otra llamada litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) para eliminar cálculos más grandes, como los cálculos en cuerno de ciervo. Cada fragmento de un cálculo de cuerno de ciervo debe eliminarse para evitar que la piedra vuelva a formarse.
